Руководство по гнойной хирургии

В отличие от хронических абсцессов мужчины и женщины одинаково часто страдают бронхоэктазами, которые развиваются преимущественно в молодом возрасте. Анамнестические данные указывают на частые воспаления легких в детстве, в промежутках между которыми нередки упорные бронхиты, часто являющиеся нераспознанной начальной фазой развития бронхоэктазов. Периоды обострения при бронхоэктазах в отличие от обострений хронических абсцессов характеризуются значительным увеличением количества…

Дифференциальная диагностика абсцесса мозга не встречает особых трудностей, если заболевание развивается в связи с травмой или ранениями черепа и мозга, особенно когда в мозговой ткани определяются инородные тела (осколки, пули и др.). Если же после травмы прошел длительный срок, то возникают значительные диагностические трудности. Клиническая симптоматика абсцессов мозга, на основании которой ставится диагноз, наблюдается не…

Воспалительный процесс может прогрессировать и перейти в гангрену легкого или могут образоваться множественные абсцессы. Возможно образование метастатических абсцессов в различных органах (мозг, печень и др.), т. е. развитие септикопиемии. Аспирация гноя в здоровое легкое при обильном выделении мокроты через бронх как до, так и во время пневмотомии приводит к развитию пневмонии и нагноению второго легкого….

Успех лечения острых эмпием плевры находится в прямой зависимости от быстрейшего и полного опорожнения от гноя плевральной полости и от расправления легкого. Обеспечить это каким-либо одним методом удается далеко не всегда, поэтому следует стремиться к рациональному использованию закрытого и открытого методов опорожнения плевральной полости от гноя. Лечение гнойных плевритов начинают методом пункции, в необходимых случаях…

Хронический абсцесс легкого Абсцессы чаще образуются у мужчин, чем у женщин. Длительность заболевания у больных хроническим абсцессом легкого обычно значительно меньше, а тяжесть состояния и интоксикации больше, чем при бронхоэктазах. Абсцессы обычно локализуются в нижней части верхних долей или верхней части нижних, в процесс часто вовлекаются соприкасающиеся части обеих долей, чего при бронхоэктазах почти не…

При абсцессе мозга лечение только оперативное. Попытки консервативной терапии, даже с применением антибиотиков, ведут в лучшем случае к развитию хронического инкапсулированного гнойника, при котором возможно обострение с тяжелым исходом. При абсцессе мозга, особенно остром, всегда имеется опасность прорыва его под мозговые оболочки с развитием гнойного менингита или в желудочки мозга, что быстро приводит больного к…

Все, что сказано об остром абсцессе легкого, в значительной степени относится и к гангрене, с той разницей, что клиническая картина и прогноз при ней значительно тяжелее. Ведущей в клинической картине гангрены легкого является резкая интоксикация организма. Заболевание сопровождается постоянной высокой температурой, которая долго не снижается или характеризуется резкими колебаниями утром и вечером. Снижение температуры обычно…

Помимо практического решения намеченных выше задач послеоперационного периода, необходимо помнить, что гнойный плеврит часто является вторичным, и поэтому успех лечения может быть обеспечен только при выявлении и лечении первичного заболевания (абсцесс легкого, пневмония, поддиафрагмальный абсцесс и др.). Обеспечение хорошего опорожнения плевры от гноя требует внимательного наблюдения за состоянием дренажа и регулярного рентгенологического контроля за состоянием…

Как правило, эти кисты ничем не проявляются до нагноения, при котором развивается интоксикация, кашель с обильным количеством гнойной мокроты. При рентгенологическом исследовании обнаруживают типичную картину округлых просветлений, с ровными контурами и уровнем жидкости в них. При бронхографии, если киста соединена с бронхом, видна округлая тень, являющаяся продолжением бронха. Кисты могут занимать одну долю или все…

В зависимости от многих условий (обширность остеомиелитического поражения, острота гнойного процесса, локализация очага в кости, вирулентность микрофлоры, реактивность организма, время начала лечения, его эффективность и др.) число, величина и форма секвестров могут быть различными. При всем их многообразии выделяют следующие виды секвестров: кортикальный (корковый) — при некротизации тонкой костной пластинки под надкостницей; центральный — при…